4. КАК СЕ ЛЕКУВА ЛЕВКЕМИЯТА?

Най-общо казано, лечението се осъществява със средства, които целят да се спре растежът и разпространението на бластните клетки и да се унищожат тези, които вече са се разпространили в организма на детето. Това се постига чрез лекарства, които се въвеждат в организма предимно венозно и през устата. Този лечебен метод се нарича химиотерапия. Освен такива лекарства, лечението включва и използването на рентгенови лъчи, с които се облъчва централната нервна система, за да се унищожат директно намиращите се там бласти. Този метод се нарича лъчелечение. Целият лечебен план при левкемията обхваща общо две години и се дели на два главни етапа: начален (интензивен) етап и поддържащо лечение.
1. Начален (интензивен) етап на лечение

Целта на този етап от лечението е да бъде унищожен максимален брой бластни клетки в костния мозък, периферната кръв или в засегнатите други органи. Това се постига чрез специфични лекарства, които имат общото наименование цитостатици - те имат свойството да блокират размножаването на бластните клетки.

Поради увреденото общо състояние на детето, неустановената му индивидуална чувствителност към лечението, както и възможните усложнения, свързани със самото заболяване и провежданото лечение, през този начален етап на лечение детето ви задължително трябва да се намира в болнична обстановка.

След първия месец от лечението отново се изследват костния мозък и основните кръвни показатели, за да се оцени ефектът от лечението. При спад на бластните клетки под определен процент и подобрени показатели от лабораторните изследвания, както и на общото състояние на детето (за по-подробна информация и разяснения разговаряйте с лекуващия лекар!) се говори за постигната ремисия на заболяването, т.е. най-общо за подобряване състоянието на детето.

След постигнатата ремисия се определя и по-нататъшният начин на лечение. В едни случаи се прилага нов лечебен курс с цитостатици (т.н. интензификация), а при други се преминава към лъчелечение. Едното или другото решение се взема конкретно за всеки пациент - разяснения относно вашето дете ще получите отново от лекуващия лекар.

Продължителността на интензивното лечение е около 2 месеца ( при острата нелимфоидна левкемия този първи етап е по-дълъг - около 6 месеца.
2. Поддържащо лечение

След успешното приключване на първия, интензивен етап на лечението, то продължава с т.н. поддържащо лечение.

Целта на този втори етап от лечението е да се запази вече постигнатата ремисия на заболяването. Това отново става чрез химиотерапия, но в този случай тя е значително по-лека отколкото в предишния етап.

През този етап се редуват т.н. реиндукции с приемане на лекарства в дома. Реиндукциите представляват лечебни курсове с цитостатици, които се провеждат един път на 3-4 седмици. За целта детето се явява в амбулаторния кабинет на клиниката по детска онкохематология, където му се прави венозна инжекция. Тя налага да се изчака само няколко часа, след което детето се прибира в дома си. Паралелно с т.н. реиндукции при детето се извършват и контролни изследвания - кръвна картина, а по-рядко, по план, изследване на костен мозък и ликвор.

В дните между гореописаните реиндукции детето се лекува по определена схема в дома си- то приема лекарства през устата. Също така, обикновено един път в седмицата след изследване на кръвната картина, му се прави една, най-често мускулна, инжекция. Нейното поставяне не налага непременно да напускате родния си град - в местното детско отделение ще могат да ви помогнат за всичко.

Това поддържащо лечение продължава до края на втората година от лечението ( при острата нелимфоидна левкемия продължителността на лечението може да е по-различна, като разяснения относно това ще ви бъдат дадени от лекуващия лекар).